关键词： 网格化治理   社区治理   新冠疫情防控   武汉市荣华街道  

摘要： 2020年初新型冠状病毒非典型性肺炎(COVID-19)疫情爆发,武汉市作为我国最早出现确诊病例城市,无论是公共医疗卫生系统,还是整个城市基层治理系统都遭受了一次巨大的考验。城市社区作为政府的最基层单元,社区网格员们肩负了极其沉重的基础工作,社区网格化管理在维护社会大局稳定、打赢疫情防疫狙击战斗中发挥了极其关键的作用。从公共管理视角看待此次疫情,网格化治理作为社区治理疫情抗击的重要手段,基层社会治理的显著成效和不足之处都得到了体现。武汉市硚口区荣华街道属于武汉市中心城区,老旧小区密集、人口密度极大、人口来源复杂,网格化治理的难度极大。能够艰难且成功的完成2020年这一场疫情防控攻坚战,得益于长期以来的基层治理经验和社区网格化治理模式。本文通过对武汉市硚口区荣华街道的具体案例研究,分析了该街道在疫情期间网格化管理的做法和主要成效,暴露出来的社区治理的问题和不足,例如缺乏高效精细的治理模式、基层责任分解不够科学、多元主体有效联动性不足、队伍建设缺乏培养机制和激励路径等诸多问题。本文也针对以上问题,提出了强化党建引领效能、发挥多元组织协同联动、着力打造共建共治共享格局以及完善人才培养机制等相应优化路径。本文为提升武汉市的社区网格化治理能力提供了现实的参考意义,也希望在今后疫情防控常态化的态势下,有助于为我国各地区提升基层社区治理能力做出可借鉴的经验或者参考。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   疫情常态化管理   慢性病   糖尿病   社区管理   影响因素  

摘要： 背景自2019年末以来,新型冠状病毒肺炎疫情（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）在全球蔓延,毒株在人群中普遍易感,其中,中老年人和慢性病患者感染的可能性更大。中国疾病控制中心公布的新型冠状病毒肺炎病死率数据表明,感染后的整体病死率为2.3%,有慢性非传染病性基础疾患者的病死率尤其高——心血管疾病患者为10.5%,糖尿病患者为7.3%,慢性呼吸系统疾病患者为6.3%,高血压患者为6.0%,癌症患者为5.6%。疫情的突发及防控策略下给慢性病的中老年患者带来巨大挑战,其中给糖尿病患者的生活带来巨大变化,因疫情的防控隔离政策等,带来的饮食种类的减少或不均衡、户外活动的时间频次减少,或给患者带来近期的体重增加及腰围增宽,使之胰岛素抵抗加重,血糖更难以控制。加之疫情下患者或出现恐惧进入医院,减少了医院就诊的次数、延长面访时间、购药方式的改变或出现漏服药情况增加、自主减少药物剂量、情绪紧张焦虑等,都可能影响到患者的血糖控制率。这更加增加了糖尿病血糖控制及管理的难度,目前新型冠状肺炎疫情仍然需要保持动态清零政策,属于防控常态化,这期间把防控重点放在与糖尿病发生有关的明确危险因素上,把糖尿病甚至是慢性病作为危害深圳市居民常见的重要卫生问题进行全面防控。目的了解糖尿病人群在疫情前后血糖控制的情况,分析其影响因素,探索糖尿病与疫情带来的危险因素之间的内在联系,并提出可行的改善及控制措施。方法回顾性分析自2019年至2021年在深圳市康乐社区健康服务中心就诊的糖尿病患者,纳入符合条件的病例,收集基本信息及相关临床资料,比较社区糖尿病患者疫情前后糖尿病控制率、随访次数、就诊次数、体力活动方式、腰围、体质指数、血压、尿酸等临床资料的变化。根据疫情期间血糖是否达标分为达标组和未达标组,分析两组间影响血糖控制的相关因素。结果1、研究对象总体情况:本研究共纳入102例社区糖尿病患者,其中男性患者58人（56.86%）。2、入组的糖尿病患者2019年、2021年临床资料比较:（1）血糖控制率:2021年血糖控制率与2019年血糖控制率比较稍有下降（78.43%VS 88.24%）;2021血糖控制平均水平稍高于2019年血糖平均水平（6.73mmol/l VS 6.67 mmol/l）(2)年度患者就诊及随访率:2021年年度患者平均门诊人次均高于2019年平均门诊人次（7.30VS3.29）;2021年年度患者面访率明显低于2019年（61.28%VS84.53%）;2021年年度患者电话访视率高于2019年（38.72%VS15.47%）;（3）患者体格指数:2021年入组糖尿病患平均腰围稍低于2019年糖尿病患者（88.12cm VS88.65cm）;2021年研究对象的BMI水平依旧稍低于2019年研究对象（24.66 kg/mVS25.34 kg/m）。3、2021年社区糖尿病患者血糖控制影响因素分析:（1）职业不同,其血糖控制率存在明显差异,控制率的水平由高到低:商业/服务业人员（92.86%）>专业技术人员（85.71%）>无业人员（81.82%）>个体户（75%）>退休人员（69.23%）>生产运输相关人员（57.14%）。（2）平均电访次数:未达标组的平均电访次数多于达标组（3.45 VS 2.25）。（3）体力活动方式:平日里活动方式的不同对血糖的控制也存在差异,控制水平由高到低:休闲性体力活动方式（87.50%）>交通性体力活动方式（80.0%）>工作性体力活动方式（70.0%）>静态性生活方式（64.52%）。（4）血糖监测频次:糖尿病患者在1个月内、1-6个月、6-12个月监测血糖,其血糖控制率分别是94.34%、72.0%、50%。4、2021年新型冠状病毒肺炎疫情下社区糖尿病患者血糖控制的有利因素:平日里采取休闲性体力活动方式（OR=0.30）、高频次的血糖监测（OR=0.09）。结论:1.社区糖尿病患者2021年血糖控制率较2019年有下降（78.43%VS 88.24%）。2.休闲性体力活动方式、高频次的血糖监测是新型冠状病毒肺炎疫情下社区糖尿病患者血糖控制的有利影响因素。

关键词： 新冠肺炎   应急保障体系   公共卫生事件   苏州市  

摘要： 近年来,公共卫生一直是人们所关注的焦点之一,尤其是2019年底新冠肺炎疫情暴发,导致城市公共卫生应急保障体系面临严峻考验,新冠肺炎疫情流行范围之广、应对难度之大、影响跨度之深远前所未有,堪称“超级黑天鹅”事件,警示我们要认真审视现有公共卫生应急保障体系,补齐短板,强化弱项,封堵漏洞,健全现代化公共卫生应急保障体系。如何有效预防公共卫生事件传播与恶化,及时开展应急保障及管理,遏制事态发展,快速恢复社会秩序,成为大型城市健康快速发展中所面临的严峻问题。苏州市作为长三角区域内大型城市之一以及全国经济实力最强的地级市,企业类型和数量多,人口密度大,人员流动性强,国际交流广泛,面临较大的公共卫生风险,绝不可掉以轻心。随着长三角区域一体化发展上升为国家战略,健全公共卫生应急保障体系,除了对苏州市本地经济、社会发展具有重要意义,也能够推动长三角跨区域公共卫生应急保障进程,助力长三角区域一体化发展,让更多人民群众受益。本文对大型城市公共卫生应急保障体系进行探索研究,首先介绍选题背景、目的,进而介绍国内外有关文献资料。随后分析公共卫生事件的定义及特征,并对公共危机管理相关理论进行介绍,为后文研究打下基础。然后以苏州市作为案例,分析大型城市公共卫生应急保障体系的现状和问题。通过分析发现,当前苏州市公共卫生应急保障体系取得了一定成绩,但仍处于发展的初期阶段。在应急保障缩减体系方面,存在部门职责、联防机制、资源调度能力不足等问题;在应急保障预备体系方面,存在预警防范、预警信息共享性不足等问题;在应急保障反应体系方面,存在行动迟缓、防控手段不足等问题;在应急保障恢复体系方面,存在事后法律机制建设迟缓、复工维稳政策不健全等问题。本文创新点在于根据前文研究基础,并借鉴美国、英国、日本等发达国家的公共卫生应急保障体系经验,基于危机管理4R模型,构建大型城市公共卫生应急保障体系:包括应急保障缩减体系、应急保障预备体系、应急保障反应体系、应急保障恢复体系。同时,在长三角一体化国家战略背景下,提出相应对策和措施,为我国其他城市应急保障体系的构建提供良好示范。

关键词： 疫情防控   甘肃省J镇   乡村治理   法治化  

摘要： 近年来,新冠肺炎疫情在我国频发,不仅对乡村经济和乡村居民的生命健康带来重大影响,也对推进国家治理体系和治理能力现代化进程提出巨大挑战。因此,新冠肺炎疫情防控治理是当前我国社会治理的重中之重。乡村的发展繁荣与国家发展紧密相关,乡村治理历来都是国家治理的基础,是国家治理体系的重要组成部分。乡村是疫情防控的重要战场,推进乡村疫情防控治理法治化,提高乡村疫情应急管理能力,对优化乡村治理体系和提高乡村治理能力意义重大。本文运用实证调查的研究方法,以甘肃省J镇乡村地区疫情防控为样本,总结出了甘肃省J镇在疫情防控中取得的成功经验,同时对调研地区疫情防控不同阶段存在的问题,进行体制机制的原因与对策分析。通过调查发现,甘肃省J镇严格落实四级管控责任制,部署网格化管理,成功阻击疫情蔓延。但也在防疫工作中也发现调研地区疫情防控工作存在疫情防控治理主体异化、防疫措施过于“硬核”、普法宣传力度不够、乡村公共法律服务滞后等问题。而这些问题主要是由乡村尚未形成有效的多元共治格局、防疫措施规范化不足、疫情防控普法宣传不到位、乡村公共法律服务体系建设不足等原因所导致。本文认为实现乡村疫情防控治理有效,推进乡村疫情防控治理法治化需要构建乡村疫情防控治理的多元主体,规范防疫措施、加大普法宣传、完善乡村公共法律服务体系建设,从而推进乡村疫情防控治理法治化进程。

摘要： 为进一步科学指导高等学校、中小学校和托幼机构做好新冠肺炎疫情防控工作，压实校园防控主体责任，有序落实常态化防控与应急处置措施，近日，教育部联合国家卫生健康委根据新型冠状病毒肺炎防控方案和当前疫情形势需要，对此前相关技术方案进行修订调整，印发了《高等学校新冠肺炎疫情防控技术方案（第五版）》《中小学校新冠肺炎疫情防控技术方案（第五版）》和《托幼机构新冠肺炎疫情防控技术方案（第五版）》。

关键词： 区域治理   中缅边境   新冠肺炎疫情  

摘要： 随着经济社会的不断向前发展,各类风险因素不断增加,传染病疫情蔓延对民众生命健康安全造成严重威胁同时还引起经济、政治、社会领域等系统性风险。面对公共卫生问题呈现出区域化特征,在治理时需要以区域合作为导向,将公共卫生问题纳入区域治理中。2019年末爆发的新冠肺炎疫情事件将人们视野再次聚集于区域治理之上。边境既是境外传染病向内输入主要通道又处于社会治理的末梢,境外疫情存在外溢的风险。新冠肺炎疫情爆发后,云南在边境地区的疫情防控实践中形成治理主体的“五位一体”、治理方式的网格化管理、治理重点的边境线与通道管控、治理格局的社会组织参与多元化模式,总结云南边境地区新冠肺炎疫情防控实践经验对今后的公共卫生防控工作具有指导意义。同时,边境地区的新冠肺炎疫情防控问题暴露公共卫生与区域治理的不足之处。本文通过对中缅边境云南省德宏州瑞丽市、芒市抵边乡镇进行实地调查,采取半参与和观察的方式了解和掌握目前中缅边境新冠肺炎疫情防控工作现状。借助区域治理理论、社会动员理论、靶向治理理论、韧性治理理论,尝试对中缅边境地区以新冠肺炎疫情防控为例进行成因分析,针对在云南边境地区新冠肺炎疫情防控中出现疫情防控“单边治理”、疫情成效“搭便车”、边境管控任务更加艰巨、公共卫生风险防控能力弱等现实困境,探索云南边境地区新冠肺炎疫情防控研究治理思路,从树立共赢思维、建立利益平衡机制,构建边境防控体系、完善区域合作的法律保障、提升医疗水平与应急管理、打造特色边境线六方面推动云南边境地区公共卫生与区域治理的发展,维护中缅边境地区的社会稳定与安全。

摘要： 公开日期:2022年01月28日为进一步做好新冠肺炎疫情防控"外防输入"工作,保障国际航行船舶船员身体健康,依据《中华人民共和国国境卫生检疫法》《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国海上交通安全法》和国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于进一步做好国际航行船舶船员疫情防控工作的通知》等有关规定,

关键词： 地方政府   社会组织   新冠肺炎疫情   合作治理  

摘要： 新冠肺炎疫情既是一场席卷全球的重大公共卫生突发事件,更是一场危害严重的公共危机事件。面对跌宕反复的疫情,我国各社会治理主体在中国共产党的全面坚强领导下积极投身到疫情防控之中,其中社会组织以自身特有的非盈利性、专业性、服务性积极回应群众的需求,与政府齐心协力共克时艰,成为地方政府合作抗疫的好伙伴。虽然当前我国疫情防控向着良好态势进一步巩固,但稳固疫情防控成果、防止疫情反弹的压力仍然繁重,地方政府如何更好地继续与社会组织开展合作,最大限度地实现优势互补,进一步加强新冠肺炎疫情的防控工作,进而提升政府治理能力与治理效能尤显重要。本文以政府与社会组织合作防控新冠疫情为研究对象,以政府失灵理论、志愿失灵理论以及治理理论为指导,采用文献研究法、案例分析法和访谈法对新冠肺炎防控中地方政府与社会组织合作的现状、存在的问题及其产生的原因进行分析,并提出相应的对策建议。本文共包括如下内容:第一部分是阐述论文的研究背景及意义、国内外研究综述以及研究思路与方法。第二部分是对社会组织、公共危机、合作治理等核心概念的解读和理论基础的说明。第三部分是选取吉林省疫情防控作为代表性案例,对地方政府与社会组织的合作现状进行了调研。第四部分是分析了疫情防控中地方政府与社会组织合作抗疫目前还存在合作地位不平等、合作覆盖面狭窄、合作信息不对称、合作缺乏细则规范的问题,接下来分析产生这些问题的原因:传统行政思维惯性作用强、社会组织发展存在短板、缺少数字化信息沟通平台、合作相关法律制度不完善。第五部分是提出了在新冠肺炎防控中地方政府与社会组织继续深化合作的具体对策和建议:转变行政观念,拓展合作空间;健全社会组织培育体系,增强政社合作能力;运用数字化技术,构建信息协调平台;完善法律法规,健全合作监督机制等。

关键词： 流动人口   知-信-行调查   防控策略   流行性感冒   新冠病毒肺炎  

摘要： 目的:了解深圳市宝安区流动人口对于流感和新冠肺炎的认知水平、防控态度和行为,并分析相关因素。了解流感和新冠肺炎防控政策的变化,为流动人口流感和新冠肺炎防控及管理提供参考建议。方法:研究为横断面设计,研究对象为深圳市宝安区户籍人口和流动人口。以行政区域为划分依据分层随机抽样,对深圳市宝安区7个街道新冠疫苗大型接种点进行调查。面对面调查受试者对于流感和新冠肺炎的知识、态度和防控行为。Epi Data3.1录入调查结果,SPSS21.0统计分析。采用文献分析法设计问卷、分析防控政策,采用因子分析检验问卷的信效度,数据比较采用χ2检验和非参数检验,线性回归和Logistic回归分析知-信-行得分的影响因素。结果:本研究共发放问卷1705份,收回问卷1692份,应答率为99.24%;无效问卷80份,有效回收率为95.27%,有效问卷为1612份。户籍人口与流动人口的比例为1:4.5。受访者中以中学生居多（44.11%）,年龄中位数为31岁,流动人口中大部分来深原因是就业（69.37%）。流动人口和户籍人口对于流感和新冠肺炎的知晓率无差异,分别为71.78%和69.44%。手卫生意识较差,仅35.1%的人答对了七步洗手法的步骤,户籍人口的得分高于流动人口。公众通常从广播/电视、网络途径和社区宣传等途径获取相关健康知识。流动人口与户籍人口知识得分有差异,性别和年龄是知识得分的影响因素,男性高于女性,且年龄越大,得分越高。流动人口和户籍人口对于流感和新冠肺炎的态度持有率分别为90.08%和95.02%,得分无统计学差异。认知水平是态度得分的影响因素,知识得分越高,态度得分越高。流动人口和户籍人口对于流感和新冠肺炎的防控行为形成率分别为93.59%和94.35%。户籍人口在健康行为方面得分均高于流动人口。性别、月均收入和态度是行为得分的影响因素。其中,男性的行为形成率较女性低,月均收入低于3000元组,其行为形成率较低,态度越积极者,行为形成率越高。结论:深圳市宝安区流动人口和户籍人口对于流感和新冠肺炎防控知识有较高的知晓率、正向态度持有率以及防控行为形成率,知-信-行得分没有差异。性别和年龄是知识的影响因素,知晓率越高,防控态度越积极。性别、月均收入和态度是防控行为的影响因素,防控态度越积极,其防控行为的形成率越高。有针对性地进行健康教育、接种疫苗、精准防控和动态的政策调整,是疾病防控工作行之有效的方法。

关键词： 疫情防控   应急管理   公共卫生   突发事件  

摘要： 突如其来的新冠肺炎疫情肆虐全球,其高传染性和强反复性,推动了突发公共卫生事件应急管理水平的提升。本文综合运用危机管理4R理论、危机管理6C理论,以T市新冠肺炎疫情防控作为调查研究案例,剖析出T市突发公共卫生事件应急管理中存在的问题。如预防监测时间成本高、一线工作人员压力大;各部门配合度不高、疫情信息发布不及时;T市部分地区调整为中风险地区等。究其原因在于T市应急管理人员配备不足、预防监测技术更新不及时;组织协调机制不够完善、信息沟通机制不够畅通;广大群众责任意识不够强。就问题和原因分析,本文提出提高T市突发公共卫生事件应急管理水平,应完善人才队伍建设、预防监测机制智能化;量化属地管理、强化城市社区网格化治理、实现疫情信息透明化;提高广大群众责任意识。这将为T市提高突发公共卫生事件应急管理水平提供有效路径。