关键词： 新型冠状病毒   流行特征   变异毒株   重症   复阳  

摘要： 研究目的描述我国疫情常态化防控阶段新冠肺炎的流行情况,结合新冠病毒主要毒株感染情况分析两个阶段疫情的流行特征,为新冠病毒变异株疫情防控提供参考依据;以扬州市德尔塔（Delta）疫情为例,分析感染Delta变异株确诊患者的流行特征,探讨新冠肺炎发生重症和出院后复阳的危险因素,为新冠肺炎患者管理、救治和出院随访监测提供证据。研究方法1.收集常态化疫情防控探索阶段中本土确诊病例信息和全链条防控“动态清零”阶段国内新冠肺炎疫情的发生情况及相关信息,描述疫情发生的时间分布、时空关系变化及传播关系。对于定量资料,用x±SD进行统计描述,采用t检验或非参数检验进行两组间均数比较;定性资料用频数和构成比（%）进行统计描述,组间比较采用Pearson卡方检验。2.对扬州市感染Delta变异株的新冠肺炎患者的三间分布、临床特征进行描述,将治疗期间出现过重症特征的病例作为重症病例,先采用单因素分析筛选出重症组和非重症组间存在差异的因素,后采用多因素Logistic回归分析重症风险因素。3.对扬州市新冠肺炎康复出院患者随访4个月,收集随访期间复阳患者的复阳时间、复阳频次等信息,采用Kaplan-Meier分析和Cox回归分析探讨新冠肺炎出院患者复阳的危险因素。研究结果1.常态化防控探索阶段,全国共19个省（市、自治区）报道发现本土新型冠状病毒肺炎患者,确诊病例中位年龄为46（31,59）岁,临床分型主要为轻型（23.1%）和普通型（72.3%）。重症患者中位年龄为75（64,85）岁大于非重症患者44（31,57）岁,重症患者中无业/退休人群的比例（63.3%）高于非重症患者（16.7%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。各地首发病例大多从事冷链/货运相关职业（41.4%）,多由医院核酸检测（51.7%）和重点人群定期检测（41.4%）中发现。2.自2021年5月我国首次发生新冠病毒变异株感染疫情至2022年2月28日,国内除港澳台地区,共30个省（市、自治区）报告新冠病毒Delta变异株感染病例,发生Delta本土疫情81起。发生Omicron本土疫情30起,涉及22省（市、自治区,含建设兵团）。疫情地区主要为边境口岸或入境人员较多的城市,疫情主要在冬季（62.6%）和夏季（20.2%）发生。与野生株感染疫情相比,变异株感染疫情呈现出确诊病例数增多、传播速度更快、疫情外溢风险增高、疫情持续时间更长的特点。Delta变异株感染疫情的中位确诊病例数为167（89,299）例多于野生株感染疫情38（13.5,87）例,Delta变异株感染疫情的中位持续时间为24（20,34）天长于野生株感染疫情16（13,22.5）天,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.扬州市疫情为典型的德尔塔变异株感染所致新冠疫情。患者临床分型主要以轻型（18.4%）和普通型（78.2%）为主,各年龄段普遍易感。出院后随访4个月,发生复阳患者160例,复阳率为28.8%。重症危险因素研究发现,男性（OR:5.389,95%CI:1.435-20.230,P＜0.05）、年龄≥65岁（OR:23.159,95%CI:2.815-190.510,P＜0.01）、未接种疫苗（OR:9.680,95%CI:1.163-80.538,P＜0.05）为发生重症的独立危险因素;出院后复阳的危险因素研究发现,初始病毒核酸Ct值≥25（HR:1.606;95%CI:1.085-2.378;P＜0.05）是复阳的独立危险因素。研究结论1.常态化防控探索阶段,不同年龄、不同性别人群对新冠病毒普遍易感。重症患者的年龄较大,无业/退休人群占比较大,提示需要社区加强对无业/退休人群的疫情防控教育。各地首发病例从事冷链/货运工作较多,提示应加强进口产品的消毒检疫工作以及重点人群的健康检测。2.变异株感染疫情在国内多地均有病例报告,且具有传播链条多、波及范围广、各时间段均有发生、疫情持续时间长的特点。疫情地区主要为边境口岸城市或入境人员较多、人员流动性较强的城市,需要加强边境口岸或拥有国际机场地区的疫情防控能力建设。我国疫情呈现明显冬季高发的特点,提示新冠病毒疫情可能具有季节性。Delta变异株感染疫情的确诊病例数多于野生株,且疫情持续时间较长,提示Delta变异株具有更高的传染性。3.扬州本轮疫情共确诊570例,重症病例19例,出院后发生复阳病例160例。研究发现性别为男性、年龄≥65岁、未接种疫苗为重症风险的独立危险因素,提示老年人更易发展为重症,应加强老年人群的健康教育和疫苗接种工作。初始病毒核酸Ct值≥25是复阳的独立危险因素,这些患者可能较易于被检测到阳性,可作为制定出院患者随访监测方案制定的参考依据。

关键词： 社会工作服务机构   组织合作   合作治理   新冠肺炎疫情防控  

摘要： 新冠肺炎疫情防控已经进入常态化阶段,抗击疫情的决定性胜利是在党和政府的坚强领导下,多主体协同合作的结果。这一建国以来形势最严峻的重大突发公共卫生事件,已经给群众生活带来了很大的影响,社会工作在应对这一事件时以辅助者角色作出了应有贡献,但无法回避的问题是,社会工作服务机构不仅难以实质性地以专业身份参与进政府应急领导机构,而且提供的外围支持性服务也难以凸显专业特色。基于这一事实,学界开始聚焦探索疫情防控工作中社会工作服务机构同其他主体之间的合作机制,这具有重要的现实意义。本研究沿袭这一基本聚焦点,主要对社区新冠肺炎疫情防控工作中社会工作服务机构组织合作的开展背景、主体对象、模式,及其特征和优势进行探究。采用质性方法对H社会工作服务机构进行个案分析研究,利用访谈法等方式去完成资料获取,以合作理论和治理理论作为理论视角来搭建分析框架。笔者在写作中先对疫情期间社会工作参与疫情防控的相关文献进行梳理,获悉其基本参与面向和着力点,以便在后续具体合作模式分析中和访谈资料提及的实际行动互相印证;然后根据时序对H机构及其所在社区的疫情防控行动作整体梳理,以便把合作的动态发展和疫情的变化情况联系起来;接着依托组织间开展合作的背景情况,分别对两种合作模式进行详细的过程分析和总结性分析,并提出问题和反思;最后通过两种合作模式的比较分析得出结论。根据访谈资料,本文研究对象H机构的主要合作对象有街道社区和志愿服务团队,根据合作主体本身的特征和合作过程中的特点,笔者将合作模式归纳为依附型合作和自主型合作,分别由政府主导和机构自身主导。研究发现依附型合作能够最终实现社区疫情防控工作任务高质量完成和机构自身取得发展的共赢局面,自主型合作能够最终实现机构发挥专业能力愿景和志愿者团队成长的共赢局面,符合合作理论下对合作最终结果的要求。尽管两种合作模式都有其局限性,但在当时的情境下,是社会工作服务机构参与到疫情防控工作中的理性选择。

关键词： 新冠肺炎疫情   县级政府   政府职权  

摘要： 新型冠状病毒自2019年底发现,2020覆盖到全球众多国家和地区,被世界卫生组织定义为典型的突发公共卫生事件。国家在针对疫情防控上采取了正确的决策,政府举全国之力去抗击新冠肺炎疫情,虽然我国政府在防疫中具有良好表现,疫情基本上已经得到有效防控,政府在其中也积累了许多有效治理经验,但是在境外病例的输入和无症状的感染呈现出一种爆发的态势的背景下,给新冠肺炎疫情的防控工作带来新的考验,其中也透露了各级政府应对的不足。新冠肺炎疫情防控作为公共卫生领域的不可或缺的组成部分,直接关系到社会发展和国民健康安全。政府对于应急防控的能力也是评价其是否为服务型、责任型政府的重要指标。经过多年努力,中国初步形成了以《宪法》为基础,《突发事件应对法》《传染病防治法》为支撑,各种应急条例、各防控领域的配套法律为保障的疫情防控法律体系,县级政府在防范疫情的过程中发挥了重要作用,是依法抗击疫情过程中行使公共权力的直接主体。本文以新冠肺炎疫情为切入点,以县级政府行政应急权力为主线,探讨县级政府职权在疫情防控下行使的相关问题。在抗击疫情的实际行动中,县级政府的职权的行使理应依法有据,但是在对县级政府职权进行梳理的过程中,发现行政应急权的层级配置上不满足应对突发疫情防控的需要以及职权的实际行使过程中存在政府职权越权从而突破权力的边界侵犯公民私权、政府职能部门权限界定不清和县级政府职权不作为导致疫情防控隐患扩大的情况。着力推进依法防疫,如何将法治思维和法治方式贯穿疫情防控工作过的全过程成为当前县级政府以及各级政府面临的重要难题,如何划分县级政府在应对突发传染病防控过程中的的职权,如何让县级政府职权行使遵循法治原则是当前非常有挑战性的法律问题。鉴于此,需要树立依法防控的法治意识、科学配置县级政府部门职权、完善应急法治体系、完善责任问责监督制度,发挥县级政府在疫情防控中的中坚力量。

关键词： 社交隔离   恢复水平   工作投入   工作目标进展   社交性  

摘要： 为阻断新冠病毒传播和遏制其反复蔓延，各国均将社交隔离政策确定为最基本的公共卫生政策，这使得社交隔离引起了研究者的广泛关注。现有研究主要聚焦于新冠肺炎疫情暴发期，研究者通常将社交隔离视为压力源并分析社交隔离带来的负面影响，少有研究关注新冠肺炎疫情防控期社交隔离的潜在影响。考虑到我国大多数时期处于新冠肺炎疫情相对平稳的防控期，企业员工需要在复工复产的同时遵守社交隔离政策，分析社交隔离对企业员工工作效率的影响具有重要现实意义。我们通过经验取样法对67名企业员工进行为期10天的取样调查，构建跨层调节模型分析发现：第一，低社交性的员工每日的社交隔离与第二天恢复水平呈正相关；第二，员工恢复水平对当天工作投入及工作目标进展具有显著的正向影响，这表明在新冠肺炎疫情防控期，社交隔离会通过正向影响员工的恢复水平进而提升工作效率。通过研究提示，组织管理者应利用好社交隔离带来的积极影响，给员工提供更多的恢复机会，以进一步提升员工的工作效率。

关键词： 新型冠状病毒   疫情   动态清零   防控成效  

摘要： 全球新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）病例累计>6亿，死亡人数>600万，病死率为1.24%；香港第5波疫情有1/6的人感染，每万人死亡15人。以香港第5波疫情Omicron变异株1/6的人感染、0.76%死亡率和每年1波疫情来推算，中国实施“动态清零”3年就避免了6 990万人的感染和626万人的死亡。随着病毒传染性增强及变异的加速，已观察不到新冠肺炎变异株超长潜伏期。我国对本土局部暴发疫情后的物理围堵隔离措施更为成熟，社会面“动态清零”更快、需时更短，维护了人民的健康和生命安全。根据Delta株传播率，推测新冠肺炎原始株潜伏期分别为≤4 d、≤7 d及≥8 d的构成情况，根据江苏省扬州市疫情部分病例和北京市小金阁服装店关联传播链疫情病例，统计Delta变异株和Omicron变异株潜伏期构成情况，分析对2022年7月广西壮族自治区北海市和崇左市Omicron变异株疫情处置中社会面“清零”的方法与效果。

关键词： 中小学   新冠肺炎疫情   突发公共卫生事件   应急管理  

摘要： 2019年冬季的新冠肺炎疫情是具有影响力的突发公共卫生事件。自疫情暴发以来,中国人民和政府举上下全国之力竭力遏制疫情的传播。截止今日,我国中小学已经发生多起校园新冠病例,中小学不再是新冠肺炎的“真空”区域。笔者通过知网查阅相关文献,结合D市K区的地理位置和中小学生人员情况,及当下该区在新冠肺炎疫情在预防阶段、反应阶段、常态化防控阶段进行了现状、问题及其原因分析,采用问卷调查、访谈的方法进行多方位的全面调查,其中访谈调查的调查对象涉及教育行政人员、学校管理人员、一线教师、学校后勤职工,使该论文无论是在理论基础,还是现实实践方面都进行了深入的研究。经笔者研究发现,K区教体文旅部在疫情发生前就进行了校园突发公共卫生事件制度的制定和落实,为疫情防控工作做了充足的准备。当然K区教体文旅部在整个防控工作中也存在需要改进的地方,应急管理预案没有更新迭代,应急管理责任人追究制度存在漏洞,学校缺乏专业人员的应急指导,部分人员不配合工作,全员参与性低,健康监测两道防线流于形式,防疫措施落实不到位,学校医疗卫生无保障等。针对以上应急管理问题,笔者经调查在应急管理的制度、行为、信息反馈和主体四个方面发现原因:应急管理法律体系有待完善,应急管理责任模糊,政府部门间缺乏完善的信息报告制度,防控预警机制不完善,政府风险评估能力弱,应急实战训练力度弱,学校应急小组专业度低,卫生应急急救技能课程没有设置,应急管理信息反馈滞后,缺少正面媒体舆论和大众支持,校园应急保障队伍数量少、质量低,人员及物质分配不到位,防控意识薄弱等。K区中小学面对疫情应急管理过程在应急管理措施和实施保障两方面采取对策,旨在加强中小学应急管理工作。

摘要： 今年是临猗发展史上极不平凡的一年。3月7日至4月4日，一月之内两次按下“暂停键”，突如其来的疫情，让临猗面临着一场没有硝烟的战争和社会治理的“大考”。疫情发生后，临猗县委、县政府认真贯彻落实中央和省、市决策部署要求，第一时间启动应急响应，全面开展应急处置工作，经过勠力同心、并肩作战，经受住了两次严峻考验，取得了阶段性成效。疫情的发生与处置，

关键词： 突发公共卫生事件   应急管理   协同治理  

摘要： 突发公共卫生事件具有极强的传播性、危害性,对人民群众生命健康安全和社会秩序都有极大的威胁。我国虽然颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急管理预案》等相关政策文件,但是各省市地区在突发公共卫生事件的应急管理过程中仍旧存在一系列的问题。自2019年末,于湖北省武汉市爆发并蔓延至全国各省市地区的新冠肺炎疫情就是一例典型的突发公共卫生事件。新冠肺炎疫情的出现,导致我国近20万人感染,超过7000人死亡。同时,新冠肺炎疫情也严重影响了我国社会秩序,阻碍了经济发展。如何构建起更加系统完善的突发公共卫生事件应急管理体系,提高各地方政府的疫情管控能力,保障人民安居乐业,是当前政府部门亟待解决的问题。本文通过文献研究法、案例分析法和定量分析法,结合社会治理理论、协同治理理论等基础理论,对Z市新冠肺炎疫情治理过程、主要措施进行了分析,了解了当地新冠肺炎疫情防控实际效果,并总结了此次突发公共卫生事件治理过程中的一系列问题和成因,提出了针对性的完善措施。总地来说,Z市新冠肺炎疫情管控处理较为得当,此次突发公共卫生事件防控成效显著。但很大一部分原因是由于武汉市疫情爆发的预警使得Z市政府有充足的时间进行前期调控。就Z市公共卫生事件治理各方面情况来看,仍旧存在些问题,例如疫情预警监控能力不足,缺乏应急管理机制,资源整合能力和疫情信息处理能力不足,疫情舆情管理水平低。针对以上不足之处,本文细致分析了各问题的成因,并从预案设置、法规体系、联防联控管理机制、信息管理系统和舆情控制体系五个方面提出了优化治理对策。首先,Z市政府应当构建规范化的疫情防控预案系统,分阶段建立起科学的疫情防控管理预案,并充分提高疾控中心法律地位,利用其在医疗系统中的监控能力提升当地政府疫情预警能力。其次,要完善疫情防控法律法规体系。Z市政府应当构建起公共卫生事件预警系统,建立常态化的应急事件管理机制,从法治层面重视突发公共卫生事件应急管理。第三,应当建立多元主体参与的联防联控机制。Z市政府应当构建起包含诸多社会主体参与的联防联控机制,并在非疫情时期并开展应急事件预演,提升各组织机构应急防控能力。第四,应当形成高效畅通的信息整合共享管理机制。Z市政府应当充分利用互联网信息技术构建高效的信息采集、监测、共享平台,并基于此提高医疗资源优化配置能力。第五,搭建公共卫生事件舆情控制体系。Z市应当充分重视民众思想引导,强化线上舆情监控,通过互动平台交流对话,缓解民众恐慌情绪。

摘要： 新华社北京3月17日电中共中央政治局常务委员会3月17日召开会议,分析新冠肺炎疫情形势,部署从严抓好疫情防控工作。中共中央总书记习近平主持会议并发表重要讲话。习近平指出,常态化疫情防控以来,我们坚持“外防输入、内防反弹”,不断提升分区分级差异化精准防控水平,快速有效处置局部地区聚集性疫情,最大限度保护了人民生命安全和身体健康,我国经济发展和疫情防控保持全球领先地位,充分体现了我国防控疫情的坚实实力和强大能力,充分彰显了中国共产党领导和我国社会主义制度的显著优势。

关键词： 融媒体中心   嵌入式治理   基层社会治理   新冠肺炎疫情防控  

摘要： 推动社会治理重心向基层下移,实现资源下沉,提供精细化、精准化服务,是党中央对基层社会治理作出的新要求。因此,创新基层社会治理工作方式,更好连接群众、引导群众、服务群众是关键所在。作为打通基层社会治理“最后一公里”的县级融媒体中心,其自身的功能定位、媒体优势、作用目标与基层社会治理的需求相契合,通过提供强有力的支持,补齐基层社会治理过程中的短板,推进基层社会治理共治共建共享格局形成。目前,我国县级融媒体中心嵌入基层社会治理还属于初期探索阶段,相关理论研究和实践研究具有非常重要的意义。本文以嵌入式治理为理论基础,运用文献研究、案例分析、访谈等方法,以县级融媒体中心嵌入基层社会治理为研究对象,构建结构性嵌入、关系性嵌入和技术性嵌入三个维度的理论分析框架,试图分析在新冠肺炎疫情防控期间,新疆H县融媒体中心嵌入基层社会治理过程及取得的成效,深入分析县级融媒体中心在嵌入基层社会治理过程中存在问题及原因,并尝试提出对策建议,为进一步推进县级融媒体中心嵌入基层社会治理提供参考。县级融媒体中心嵌入基层社会治理的探索是国家层面前瞻性的把握,不仅有助于连接群众、引导群众、服务群众,更有助于社会治理共建共治共享格局目标的实现。但是,由于本人的理论基础不够深,在研究中还存在学理性不强,分析不够深入等问题,还需要进一步提高,把相关问题弄通做实。