关键词： 新冠肺炎疫情防控   产科住院医师   培训内容   培训形式   调查分析  

摘要： 目的 调查在新型冠状病毒肺炎疫情(简称新冠疫情)防控期间浙江大学医学院附属邵逸夫医院产科住院医师相关培训状况与效果反馈,为类似的公共卫生事件突发期间组织产科住院医师培训提供参考。方法 采用问卷调查方法,了解和分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院22名产科住院医师在新冠疫情防控期间的培训需求以及对现有培训内容、培训形式的满意度和接受度。结果 新冠疫情防控期间产科住院医师总体教学满意度最高的培训是“基于产科实际案例的互动培训”[(4.20±0.95)分]。在培训内容上,“基于新冠肺炎救治的理论培训”中的“新冠感染的诊断与治疗原则(包括医嘱模板的使用)”(68.2%,15/22),“基于个人防护与管理制度的实践培训”的全部内容(100.0%,22/22),以及“基于产科实际案例的互动培训”中的“孕产妇用药指导”(81.8%,18/22)是产科住院医师获益最多的培训内容。在培训形式上,产科住院医师对“基于产科实际案例的互动培训”的线下教学接受度最高,其评分为(3.32±1.51)分;对“基于新冠疫情救治的理论培训”的线下教学接受度最低,其评分仅为(1.73±1.15)分。“疫情高峰期派遣住院医师支援产科住院部”获得全部产科住院医师的认同(100.0%,22/22),支援医师最需要的培训内容是“值班期间产科病人常见病症的处理规范”(55.6%,5/9)。结论 新冠疫情防控期间产科住院医师的培训设计应当考虑到防疫需要和教与学的负担,培训内容上应当注重紧急和有针对性的需求,培训形式上可以选择大规模的线上理论培训或小规模的线下实践教学,从而获得较高的教学满意度和较好的培训效果。

关键词： 新冠肺炎   疫情防控   空调   通风   博物馆  

摘要： 博物馆空调通风系统既为文物提供适宜的展出、存储环境,也为参观人员提供舒适的热环境。面对新冠疫情,博物馆空调通风系统如何有效避免成为病毒传播的媒介,是值得暖通专业运行管理人员分析、探讨的问题。本文结合文物保护需求和新冠肺炎防疫工作需要,探讨了博物馆空调通风系统在新形势下的运行管理办法,为减少、控制病毒传播提供参考。

关键词： 吡非尼酮   重型新冠肺炎   肺纤维化   预防  

摘要： 目的探讨吡非尼酮对重型新冠肺炎患者肺纤维化的预防作用。方法选择2023年1月-2023年3月在上海市浦东新区浦南医院呼吸科病房住院的重型新冠肺炎患者为研究对象,共80例,分为两组,每组40例:A组在患者肺部出现肺间质纤维化时口服吡非尼酮;B组在患者肺部出现磨玻璃渗出时口服吡非尼酮。动态测定两组患者入院时、入院2周、1月后、3月后外周血与肺纤维化形成有关的炎症因子(血清KL-6、血浆IL-6、TGF-β1和TNF-α)、动脉血气,胸部HRCT、肺功能、6分钟步行距离、呼吸困难评分,采用重复测量设计方差分析比较两组之间的差异。结果(1)不同时间点的血清KL-6浓度、血浆IL-6、TGF-β1、TNF-α浓度、呼吸困难评分均有差异、两组患者上述指标逐渐下降、两两比较均有统计学差异(P均<0.05);两组患者上述指标有差异,B组在入院2周、1月后、3月后均明显低于A组(P均<0.05);两组上述指标变化趋势有差异,B组下降更明显。(2)不同时间点的PaO_(2)、氧合指数、DLCO预计值、FVC、6分钟步行距离均有差异、两组患者上述指标逐渐升高、两两比较均有统计学差异(P均<0.05);两组患者上述指标有差异,B组在入院2周、1月后、3月后均明显高于A组(P均<0.05);两组上述指标变化趋势有差异,B组升高更明显。(3)不同时间点的胸部HRCT评分有差异,从入院2周开始,两组胸部HRCT评分逐渐下降,两两比较均有统计学差异(P均<0.05);两组胸部HRCT评分有差异,B组在入院2周、1月后、3月后胸部HRCT评分均明显低于A组(P均<0.05);两组胸部HRCT评分变化趋势有差异,从入院2周开始,B组胸部HRCT评分下降更明显。结论吡非尼酮可以抑制重型新冠肺炎患者血中炎症因子、改善氧合、肺功能、延长6分钟步行距离、降低呼吸困难评分,对重型新冠肺炎患者肺纤维化具有一定的预防作用。

关键词： 复杂网络   风险传播   风险评估   分级分区   精准防控  

摘要： 传染病对个人、社区和全球公共卫生构成极大威胁。近年来的新冠肺炎疫情对全球社会经济造成了巨大的冲击,研究疫情新发地区域风险等级的划分成为政府和社会关注的重点,也是学术研究的热点问题。现有疫情区域风险等级的划分通常基于该区域确诊病例数和接触者病例数等指标,忽略了区域之间的关联。基于以上背景,本文以新冠疫情为例,研究疫情的传播特点,构造疫情新发地区域风险传播网络,结合风险评估模型提出区域风险等级划分模型,为疫情防控提供科学的风险等级划分方法。 本文基于复杂网络建立区域风险等级划分模型。首先,根据区域疫情传播规律分别利用树形网络和无标度网络建立疫情新发地区域风险传播网络,分析边脆弱度和节点重要性。其次,通过风险评估模型,将边脆弱度和现实社会中影响两区域间的因素作为区域间关联性的指标从而确定关联函数,接着根据区域疫情发生风险的传播机制和关联函数分别确定普通节点风险值和圈中节点风险值,并按照风险等级划分标准划分区域风险等级,从而建立区域疫情风险等级划分模型。最后,以新冠肺炎疫情为例,分别对基于树形网络和无标度网络建立的风险等级划分模型进行两组仿真实验分析,并根据节点重要性对关键节点进行管控,对比管控前后的结果,验证模型的合理性。 主要结论如下:(1)通过对模型的分析,表明在树形网络和无标度网络下构建的风险传播网络可以描述疫情的发生风险在社会网络中的传播状态,利用关联函数和风险值构建的区域疫情等级划分模型可以对区域进行分类。(2)通过分析研究方法,发现在无标度网络下建立的疫情区域风险等级划分模型比树形网络更加适合实际情况。(3)通过分析实验结果,发现控制关键节点能够有效的控制疫情的传播。并根据研究结论提出相应的区域防控策略。本文的研究丰富了疫情新发地区域风险等级划分的研究成果,为疫情防控综合研判、精准防控提供科学依据。

关键词： 新型冠状病毒肺炎   防控常态化   肿瘤妇科   住院医师  

摘要： 在新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化阶段,给常规的妇幼保健院肿瘤妇科住院医师规范化培训工作管理和教学带来新的挑战。贵阳市妇幼保健院高度关注高质量培养肿瘤妇科住院医师学员的能力,故此文通过总结了疫情防控常态化下如何对住院医师进行规范化培训的策略,使住院医师在加强疫情防控的同时顺利完成规范化培训。

关键词： 核酸检测门诊   疫情防控   流程再造   运行效率  

摘要： 目的通过空间布局优化、信息化改造及人员合理调配等,多方式改进医院核酸检测门诊就诊流程,提升核酸检测门诊工作效率,为自助开单的推广实践提供参考。方法收集2022年1月至3月(优化前)和2022年5月至7月(优化后)的数据,采用SPSS22.0软件,针对核酸检测门诊候检时长、送检时长、出报告时长进行统计学分析,以评估流程再造后的效果。结果流程优化后,候诊中位时长从54 min(31,80)缩短至5 min(3,8),差异具有统计学意义(P<0.001)。送检时长从62 min(40,89)缩短至43 min(28,73),差异具有统计学意义(P<0.001)。报告出具时长从147 min(121,176)延长至174 min(149,304),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论通过流程再造利用现有条件更好地做好疫情防控工作,提升了核酸检测门诊的整体运行效率。

关键词： 新冠肺炎   医院文化   后勤保障  

摘要： 分析新冠肺炎疫情常态化防控中物业公司人员医院文化培养现状,针对性提出新冠肺炎疫情常态化防控下医院文化培养方法。在服务外包模式下,通过对物业员工进行医院文化培养,提高物业公司员工工作的主动性和积极性,稳定工作队伍,提升服务品质,提高患者满意度。