关键词： 突发公共卫生事件   预警机制   风险识别   区域联动   考核体系  

摘要： 伴随着中国经济形势的快速发展，国内外人员、物资等交流规模、频率不断上升，一些突发性的公共卫生事件防控难度不断加大，比如2013年发生的SARS，以及2019年发生的新冠肺炎疫情，如何应对突发公共卫生事件，减少其给经济社会造成的危害，对中国政府行政能力是一个严峻考验。突发公共卫生事件是人类社会不可避免的需要面对的棘手问题，因其具有突发性、公共性、危害性等特点,必须对其采取有效的预防手段，才能减少其给社会带来的危害。　　在全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会中，习近平总书记表示，要尽快完善体制机制，实现重大突发公共卫生事件预防和应对能力的显著提升。在2021年召开的全国两会上，习近平总书记强调，新冠肺炎疫情从暴发到应对以及取得的成绩都可以证明，面对突如其来的疫情，有效的预防是最关键最有效的措施。总结2013年发生的SARS和2019年发生的新冠肺炎疫情，建立健全预警机制成为有效应对突发公共卫生事件的第一道防线。　　基于此，若能够提前建立充分的预警手段和应急预案，就能够提前把隐患排除或者将事件控制在最小的范围，避免造成或减轻危害。中国经过多年的探索，目前已经构建起一套高效的突发公共卫生事件应急管理机制。但是，从实践经验来看，中国在应对突发公共卫生方面也存在一定的不足。从2019年发生的新冠肺炎疫情来看，在应对疫情防控的前期阶段，H省疫情应急管理的预防和预警并不是很理想，比如地方政府对疫情的演变和影响敏感性较低，疫情刚刚暴发阶段，存在一定程度的误判、手足无措、决策效率较低等现象，错过了疫情防控的最佳时期。具体表现为未第一时间将相关信息上报到传染病疫情与突发公共卫生事件网络直报系统中，未第一时间进行相关信息的公开。疫情刚刚暴发阶段，没有及时启动响应机制，疫情预防预警方面部分信息没有共享，未将相关问题及时汇报给各个相关部门，一方面不利于医护人员以及公众对自身的安全及时保护，另一方面还给有效抑制疫情扩散蔓延增加了障碍。因此，透过此次疫情，从现实的教训中深刻反思中国应对突发公共卫生事件中的深层次问题，实现对各种突发公共卫生事件的及时应对，形成更有效的突发公共卫生事件的防范体系，在完善突发公共卫生事件预警机制有着十分重大的意义。　　分析这次应对新冠肺炎疫情中的不足，可以发现主要集中在疫情形成和防控前期阶段。预防预警理念还停留在口头上，其原因在于“属地管理为主”的两个机制不合理，预防预警工作难以顺利开展。查找文献发现学术界多是从法学视角，如建立健全相关法律制度学等方面对突发公共卫生事件预警展开剖析。鉴于此，本文选择从产生问题的原因这一角度进行不同层次的探究，从公共管理，如管理主体、管理方式、考核办法等落实方面，结合文献分析法、案例分析法和比较分析法的研究方式，对中国突发公共卫生事件预警机制运行现状、抑制疫情进行扩散蔓延的势头、减少其损失和负面影响等方面进行探究，提出进一步完善中国突发公共卫生事件预警机制方面的意见建议。一是提高风险认知识别能力，构建统一监测平台，明确统一发布主体。二是强化专业预警能力建设，完善专业人员会上研判机制，建立区域联动机制，三是落实“属地管理”责任，完善考核奖励机制。　　本文第一部分先阐述突发公共卫生事件预警机制的研究背景和意义，整理分析国内外相关研究资料，理出主要的观点，确定本文的研究框架、方法和思路;第二部分是理论介绍，对本文所参考的相关理论进行介绍;第三部分重点阐述突发公共卫生事件预警机制的运行状况、建立特征和建立原则;第四部分，通过这次新冠肺炎疫情分析预警机制存在的不足和原因;第五部分，结合中国的突发公共卫生事件预警机制的实际情况提出预警机制有效落实的对策。

关键词： 意识形态   总体国家安全观   网络空间治理   硬核力  

摘要： 意识形态对于国家的发展和社会的稳定具有重要的作用。在抗击新冠肺炎疫情的过程中,党中央严密部署联防举措,领导全国人民取得了重要阶段性成效,体现了社会主义制度的巨大优势。自疫情初现以来,来自境内外的各种杂音、噪音不绝于耳,意识形态领域斗争暗潮汹涌。意识形态作为党的极端重要的工作是抵御各类风险的精神力量,构筑起意识形态硬核力,对巩固新冠肺炎疫情防控成果以及保障后疫情时期社会的发展稳定至关重要。构筑意识形态硬核力,必须对内强基固本、凝聚民心,对外廓清偏见、主动出击,在坚决做到"两个维护"、确保网络空间净化、回击国外势力干扰以及推进意识形态治理现代化四个方面下功夫。

关键词： 新冠肺炎   时空演变特征   Logistic模型   疫情预测   防疫能力  

摘要： 2020年初,世界卫生组织将发现的呼吸道感染疾病称之为新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19),简称“新冠肺炎”。该病毒传播速度快、范围广、影响巨大,高效快速的控制病毒蔓延成为全世界关注的焦点。新冠肺炎疫情的时空演变特征、疫情发展趋势预测、探寻感染率的影响因素及对防疫能力的量化评价成为今年研究较为热门的内容之一。对此,本文首先将南昌市作为研究区域,以收集到的地理数据为基础,对南昌市“零号病例出现”至“清零时期”(2020年1月23日至3月22日)这一阶段的人口学特征、时空演变特征、空间集聚特征进行分析。其次,以意大利国家与石家庄市的疫情数据为基础,基于最小二乘法改进的Logistic模型拟合新冠肺炎发展过程,对意大利2020年4月1日至4月10日的累计确诊病例数、累计死亡病例数进行预测,并对不同时间节点采取相同措施、相同时间节点采取不同措施的条件下感染者人数的影响做出预测。最后,基于多元线性回归模型分析感染率的影响因素,在考虑人口密度分布的情况下,量化评价我国(除湖北以及港澳台)东部、中部、西部三个区域的防疫能力,并基于感染率的影响因素从时间、空间、群体三个角度对疫情防控工作提出可行性建议。研究结果表明:(1)南昌市每日新增确诊病例与累计确诊病例呈现出:低发期-增长期-减缓期-清零期4个阶段的转变;每日新增治愈病例呈现出缓增期-快增期-平稳期3个阶段的演变过程;在人口学特征上表现出男女比例相对均衡,青年、中年两个年龄段确诊病例总占比高达87.95%,老年人属于易感人群。(2)南昌市在交通便捷度高、经济发展较好、人口密集的区域内被感染人数高于其他区域;在空间特征方面,确诊病例呈现出集聚现象;定点医院的数量设置与地理位置能满足市内基本需求。通过2020年与2019年的迁徙指数、城市出行强度对比,表明南昌市今年的人口流动量基本保持不变。(3)对每日新增确诊病例、累计确诊病例数、累计死亡病例数在不同迭代次数下进行增长率计算并拟合疫情发展过程,拟合精度较高的曲线可决系数高达0.9以上,对4月1日至4月10日累计确诊病例数、累计死亡病例数进行预测,表明预测结果的绝对误差低于10%。如果提前一周采取措施,可减少52866人被感染,推后一周采取措施,可增加60001人被感染。如果采取和中国一样强度的措施可减少65153人被感染;如果采取介于中国措施与现有措施之间的措施,可减少34430人被感染。(4)感染率与人口密度、病例群、迁入指数、迁出指数、城市出行强度各项因素存在较强的相关性,病例群的影响最大。东部发达城市的防疫能力优于其他城市。其中,上海、北京、江苏和广东等典型发达城市的防疫能力处于我国领先地位。

关键词： 基层医院   常态化   护理管理  

摘要： 目的 介绍基层医院常态化疫情防控管理时期的护理管理策略,为医院有效应对,保障工作顺利开展提供管理依据.方法:运用回顾性分析及PDCA管理方法,总结疫情防控管理状态下的护理质量管理,总结经验,查找问题,持续完善制度流程,规避风险,建立有效的防控管理应急体系,促进常态化疫情管控.结论 高质量严谨的疫情常态化防控管理模式,高效利用护理人力资源、进行全面培训等是应对疫情的有效保证,对疫情防控具有重要意义.

关键词： 新冠肺炎   疫情防控   孕产妇   医疗需求  

摘要： 目的:探讨新冠肺炎疫情防控时期孕产妇的医疗需求.方法:回顾性分析我院于2020年1月20日至2月28日新冠肺炎疫情防控时期孕产妇的门诊、住院及转运等资料,并与2019年同期进行比较.结果:冠肺炎疫情防控时期医院对孕产妇门诊、转运的人数随联防联控工作不同与2019年同期相比,有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而与转运孕产妇病因、出诊地点及孕产妇到院后排序等基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).结论:建立适合医疗发展的后勤保障系统,积极完善应急补救预案,对于未来处理突发公共卫生事件是十分有利的.考虑到新冠肺炎联防联控工作期间群体民生需求,在特殊时期就应该建立孕产妇等特定群体正常就医、转运环节.

关键词： 新冠肺炎   医学生   心理健康   维护方法  

摘要： 目的探讨新冠肺炎疫情防控期间医学生心理健康维护方法。方法通过采用问卷调查、讲座、体验式活动、个案咨询等心理健康维护方式对2020年5月～2020年12月在本院实习与学习的304例医学生进行调查,依据调查结果对其实施分级预防的心理干预方式,观察干预前后学生的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、简易应对方式问卷(SCSQ)评分、症状自评量表(SCL-90)评分的变化情况。结果干预后学生的SAS评分、SDS评分、消极应对评分、SCL-90评分均显著低于干预前,积极应对评分显著高于干预前,差异显著(P<0.05)。结论在新冠肺炎疫情防控期间对医学生采取分级预防的心理干预方式具有良好的效果。

关键词： 疫情防控   护理   管理体系  

摘要： 目的:建立新冠肺炎疫情防控医院护理管理体系,以期为医院护理团队应对突发公共卫生事件防控策略提供参考;充分发挥护理部职能作用,对护理单元进行整合,建立多梯队应急队伍,进行全面科学有效的应急管理培训,重视人文关怀等,为全面应对突发疫情提供保障.方法:对我院新冠肺炎疫情防控过程中采取的各种护理管理措施进行分析,包括医疗资源合理统筹调度、科学培训各类人员、完善优化防控工作流程、疫控区域合理布局、严防严控院内感染、积极实施心理干预等.结果:我院疫情防控保持无一例感染患者漏诊、无一例疑似患者被感染、无一例医护人员感染的记录.结论:紧抓人员合理调配、物资应急供应、培训科学合理、政策精准执行四个要素,构建的新冠肺炎疫情防控医院护理管理体系安全有效.

关键词： 新型冠状病毒肺炎   眼底筛查门诊   应急管理   防控对策  

摘要： 目的:探讨在新型冠状病毒肺炎疫情期间,医护人员对儿科眼底筛查门诊的应急管理与防控对策.方法:运用现代应急管理方法,制定新冠防控对策,对医护人员眼部及全身进行防护,严格实行眼底筛查器械清洁消毒制度.同时采用调查问卷的方法收集四川省某三甲医院儿科眼底筛查门诊就诊患者及医护人员的情况,共收集数据2013份.结果:通过收集问卷调查,未发现患者及医护人员感染病例.结论:眼底筛查门诊应急管理与防控对策在疫情期间发挥了重要作用,保障了患者和医护人员的安全.

关键词： 突发公共卫生事件   防控能力   边境县   应急管理  

摘要： 新型冠状病毒肺炎作为突然发生的、范围较大的的公共卫生事件,已经对全球造成巨大危害。中国作为此次突发公共卫生事件的安全“孤岛”实际上也面临着较大的风险,尤其是陆地边境地区首当其冲,成为疫情防控的前线。云南省边境县因其特殊地缘政治环境、地理位置和战略位置,使其在突发公共卫生事件防控中表现出更大的复杂性、脆弱性和重要性,对国家整体卫生安全具有重要意义。其中,因缅甸和印度的疫情形势更为严重,因此,地处中缅边境的瑞丽市面临的疫情防控任务更为严峻,并在实际上发生了几轮反弹。本文选取比较有代表性的瑞丽市为例,以应急管理理论为指导,针对该市在新冠肺炎疫情事前、事中、事后防控采取的具体措施,研究其防控能力存在的短板和问题,探索增强云南省边境县突发公共卫生事件防控能力建设的有效路径。论文主要从四大部分展开。第一部分是导论,主要是研究意义、文献综述、云南省边境县的特征及其例证点的选取说明。第二部分是从一般层面对公共卫生事件的相关概念和基本理论进行概述,并阐释相关理论与研究主题的契合点。第三部分以瑞丽市新冠肺炎疫情蔓延态势的数据呈现切入,依据应急管理理论,以时间脉络为逻辑,梳理瑞丽市新冠肺炎疫情爆发前、爆发过程中和后期三个时间环节采取的防控措施,分析瑞丽市疫情防控过程中凸显出的短板和问题,并研究其防控失利的原因。第四部分,论文运用唯物辩证法从个别到一般的思维方法,将瑞丽市作为边境县(市)的个案分析拓展至云南省边境县的防控能力建设研究上,以应急管理理论、边疆治理理论和韧性理论为指导,提出云南省边境县突发公共卫生事件防控能力提升的对策。对策主要聚焦于防控前期、防控中期和防控后期等关键环节,以提升云南省边境县(市)的城市韧性为着眼点,从环境韧性、制度韧性、组织韧性、社区和个体韧性的建设维度提出建议,使面临各项复杂难题的边境县应对突发公共卫生事件防控的能力建设更具基础性和长远性。简而言之,本文旨在以疫情防控难度最大的瑞丽市为案例,理清云南省边境县在疫情防控这类突发公共卫生事件中存在的具体问题和现实困境,并在边疆治理的框架下探寻城市韧性治理理论和应急管理理论在条件复杂的云南省边境县提升突发公共卫生事件防控能力的思路,从而降低突发公共卫生事件在边境地区传播蔓延的速度和广度,将境外发生的突发公共卫生事件第一时间挡在国门之外,筑牢边境卫生安全屏障。